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雙鴨山男科醫(yī)院提示您沙眼衣原體泌尿生殖道感染多發(fā)生于性活躍人群,主要通過性接觸傳播,男性和女性均可發(fā)生。常見癥狀主要是男性尿道炎和女性宮頸炎,其臨床表現(xiàn)多樣,特異性不強(qiáng),一半以上患者在很長一段時間沒有臨床癥狀,給診治帶來困難,引起慢性遷延感染,可導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥和后遺癥。
男性的臨床表現(xiàn)應(yīng)從尿道觀察到整個泌尿生殖道。需要提醒的是:至少50%的男性患者和70%的女性患者沒有任何癥狀。有癥狀的可表現(xiàn)為以下幾種:
(1)男性尿道炎潛伏期平均1~3周,男性患者表現(xiàn)為尿道炎,有尿痛或尿道分泌物。尿痛癥狀比較輕,有時僅表現(xiàn)為尿道的刺痛和癢感,尿道分泌物為漿液性或黏液膿性,較稀薄,量也較少,有些患者晨起時會發(fā)現(xiàn)尿道口有少量分泌物結(jié)成痂封住了尿道口(糊口現(xiàn)象)或內(nèi)褲被污染。體檢可見尿道口輕度紅腫。
(2)前列腺炎患者出現(xiàn)會陰部及其周圍輕微疼痛或酸脹感,伴有直腸墜脹感。檢查時前列腺呈不對稱腫大、變硬或有硬結(jié)和壓痛。尿中可出現(xiàn)透明絲狀物或灰白色塊狀物,大約半數(shù)以上的衣原體前列腺炎患者訴有排精痛。
沙眼衣原體泌尿生殖道感染的判定困難:從臨床到化驗
(3)附睪炎患者常出現(xiàn)不對稱的附睪腫大、疼痛、水腫、硬結(jié)、局部或全身發(fā)熱,硬結(jié)多發(fā)生在附睪的曲細(xì)精管,可觸及痛性的硬結(jié)。有時睪丸也可累及,出現(xiàn)睪丸腫大、疼痛及觸痛、陰囊水腫和輸精管變粗等。
(4)直腸炎患者多有肛門性交史,包括同性戀男性和異性戀女性,可無任何癥狀,也可出現(xiàn)肛門疼痛、出血、黏液分泌物和腹瀉等。