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雙鴨山男性??漆t(yī)院提示您前列腺這個器官在中醫(yī)學(xué)中屬于精室范圍內(nèi),《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載有“少腹冤熱而痛,出白”等,前列腺相關(guān)疾病被歸為“精濁”“癃閉”“精癃”范疇,一般認(rèn)為與下焦?jié)駸帷鉁龅扔嘘P(guān),治療可采用辨證內(nèi)服中藥或者針灸等外治方法。
前列腺增生
常見于中老年男性,其可能引起尿繁、尿急、尿痛、排尿不暢等癥狀。前列腺是睪丸內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的靶器官,由雄激素(睪酮、二氫睪酮)和雌激素共同調(diào)控其生長、發(fā)育。
雄激素是前列腺發(fā)生和發(fā)育所必須的,但前列腺細(xì)胞在體內(nèi)增殖不是單純雄激素作用的結(jié)果。隨著年齡增加,睪丸功能減退,體內(nèi)雄激素水平下降,雌、雄激素比例失調(diào),致使雄激素對雌激素的抑制作用減弱,雌激素水平相對上升,刺激了前列腺過度增殖而出現(xiàn)增生。
前列腺增生是緩慢進(jìn)展的,單純藥物治療只能緩解癥狀及延緩進(jìn)展,部分患者最終需遵醫(yī)囑,通過外科手術(shù)或微創(chuàng)治療解除排尿困難及并發(fā)癥。
前列腺鈣化及結(jié)石
前列腺鈣化常常與前列腺增生、前列腺炎等疾病伴發(fā),其發(fā)生的原因與高尿酸血癥和尿液酸化有關(guān)。由于尿酸的溶解度有限,當(dāng)長期憋尿,尿液處于過飽和狀態(tài)會析出結(jié)晶,這是形成鈣化的主要原因,在炎癥、尿潴留、代謝紊亂、感染等的作用下,還可能進(jìn)一步誘發(fā)結(jié)石。
前列腺結(jié)石由淀粉樣小體沉積而成,淀粉樣小體又由脫落的上皮細(xì)胞和前列腺分泌物組成,其中也含有鈣鹽和磷酸鹽。
前列腺鈣化與結(jié)石都缺乏典型的臨床癥狀,極易被忽視,但前列腺鈣化發(fā)生率僅低于前列腺增生,且結(jié)石一旦形成,除了在前列腺增生手術(shù)的同時予以摘除外,暫無有效治療方案。
前列腺囊腫
前列腺先天畸形、前列腺炎、前列腺增生或前列腺結(jié)石等病變均可引起前列腺囊腫,其癥狀與前列腺炎相似,容易造成誤診,延誤較佳治療時機(jī)。
前列腺囊腫分先天性和后天性兩種,先天性囊腫多位于前列腺上方,可發(fā)生于任何年齡;后天性囊腫多在中年后發(fā)病,多繼發(fā)于炎癥、增生,經(jīng)常沒有主訴癥狀,部分小囊腫可引起會陰部脹痛,囊腫較大時可引起尿頻、尿急、排尿不暢、殘余尿等尿路梗阻癥狀。總的來說,前列腺囊腫是良性疾病,較小的、無癥狀的通常不用治療,而相對大的、有明顯癥狀的可結(jié)合患者年齡、囊腫部位等選擇手術(shù)、電切、穿刺注射硬化劑等方式治療。